Thomas Andersen Rix教授(丹麦Aalborg大学医院)在EUROPACE 2013年会上报告的一项队列研究显示,摄入Ω-3多不饱和脂肪酸(PUFAs)可降低心房颤动(房颤)发作风险,但相关风险为U形曲线,在摄入量中等时风险最小。
许多随机和观察性研究对通过鱼类或补充制剂摄入Ω-3 PUFAs是否能够预防房颤或其他心律失常进行探索,但结果差异很大。Rix在邮件采访中表示,“我们研究中发现的U形关系也许能帮助解释为什么研究结果不一致。”目前的研究显示摄入中等量Ω-3 PUFAs时房颤风险最低。本研究中位剂量为0.63 g/d,相当于300 g三文鱼。这个水平“比既往观察性研究更高,研究中平均摄入量大约为每天0.2~0.3 g。”研究结果还提示Ω-3 PUFAs摄入量较高可能有潜在不良作用。但研究是观察性的,并不能过度解读因果关系。
研究于1993~1997年入选丹麦55 996例受试者,平均随访13.6年。患者基线无房颤、心房扑动或恶性肿瘤病史。随访期间3425例受试者新发房颤。多变量分析显示,新发房颤风险和每日Ω-3 PUFAs摄入的关系呈U形曲线。在中等摄入量0.63 g/d时风险最低。和最低五分位(<0.39 g)相比,0.54~0.73 g区间的人群新发房颤风险显著降低13%(P=0.02)。
Rix说,目前不清楚Ω-3 PUFAs摄入量更高是否会增加房颤风险,这“难以解释”,“目前,我们只能推测抑制房颤和促进房颤的作用可能和合并症和摄入量相关。其他解释包括鱼类富集的有毒化合物的潜在危害,但有毒化合物和房颤之间的直接关系尚未被证实。”
EUROPACE 2013