临床表现
· 78岁男性
· 病史：慢性阻塞性肺病
· 危险因素：目前吸烟，高血压
· 劳力性心绞痛CCS 2级，持续2个月
· 用药：雷米普利5 mg/d
初始评估
· 负荷超声心动图：静息时前壁大面积室壁运动减弱
· 诊断为稳定性冠心病可能
· 实验室检查：肌酐87 μmol/L，肌钙蛋白< 0
· 决定行有创冠状动脉造影
冠状动脉造影结果见图1和图2：
图1. 左主干远端重度狭窄，前壁缺血证据
图2. 右冠状动脉发育不良
