ESC心力衰竭2013年会公布的LevoRep研究结果显示,与安慰剂相比,门诊应用左西孟旦可使终末期心力衰竭患者无事件生存率提高50%。
LevoPep试验是在终末期心力衰竭患者中,门诊重复应用正性肌力药物的最大规模研究。这项多中心研究主要评估门诊应用左西孟旦的安全性及有效性。研究入选120例终末期心力衰竭患者,将其随机分为左西孟旦组(0.2 mg/kg/min,持续6 h,每周2次)和安慰剂组,治疗6周。
结果显示,与安慰剂组相比,左西孟旦具有良好的安全性,且使无事件生存率提高50%,但对功能性能力及生活质量无显著改善作用。
研究者奥地利Dr. Gerhard Poelzl认为,未来纳入更多患者、采用更高剂量或应用频率的研究,将有望发现门诊应用左西孟旦对生活质量及功能性能力的改善作用。这项研究显示无事件生存率改善,有可能使门诊治疗终末期心力衰竭患者的古老概念重新复活。由于正性肌力药物增加死亡率,这一概念已被忽视许久。