欧洲心脏病学学会（ESC）近日发布关于使用经导管肾脏去神经术治疗高血压的共识声明，称新治疗方法可考虑作为联合使用生活方式和药物治疗不能使血压达标的药物难治性高血压患者的治疗选择。声明4月25日在线发表于European Heart Journal。
Felix Mahfoud博士（德国Saarland大学）为首的编写委员会称，数据支持肾脏神经射频消融可降低血压，改善难治性高血压患者的血压控制。目前支持治疗的数据已扩展到36个月。在声明中，ESC概述了选择适当患者的筛选方法，包括：诊所血压≥160 mm Hg（2型糖尿病患者≥150 mm Hg）；联合足量使用3种或以上降压药，包括1种利尿剂；已尝试生活方式调整控制血压；排除继发性高血压；使用动态血压监测排除假性难治性高血压；肾功能正常[GFR≥45ml/（min·1.73 m2）]；无极动脉或副动脉，无肾动脉狭窄，无既往肾脏血管重建治疗。
ESC还对肾脏去神经治疗的数据进行回顾，包括Symplicity HTN-1和Symplicity HTN-2研究。他们注意到主要挑战之一仍是如何对手术成功率进行监测。欧洲有5种肾脏去神经术导管系统得到CE标志批准。包括Symplicity、EnligHTN、Vessix V2、One Shot和Paradise。
ESC共识声明承认肾脏去神经术的作用机制尚不明确，很可能是降低外周阻力，减少肾素释放及水钠代谢改变作用。肾脏去神经治疗还能降低全身交感神经活性，提示这种治疗可能对其他疾病也有作用，有可能带来新的适应证。
Eur Heart J 2013