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CELLWAVE研究:“晃动”心脏可提高慢性心力衰竭干细胞治疗效果
[2013/5/23 10:05:17]
 全文(共1页)

  1/2期随机临床试验CELLWAVE发现,对于心肌梗死后慢性心力衰竭(心衰)患者,在使用自体骨髓源性单核细胞(BMC)前使用冲击波对心脏预处理可在4个月时小幅提高左心室射血分数(LVEF)。研究结果4月17日发表于Journal of the American Medical Association。作者Andreas M Zeiher(德国Goethe大学)表示,"我非常激动,这种联合治疗方法为长期存在泵衰竭影响的心脏提供了潜在的诱导重构方法。"

  研究者在同一家医院入选103例平均6年前发生心肌梗死的患者。患者随机接受超声心动图引导的对左心室前壁的低剂量或高剂量冲击波,或安慰剂冲击波(通过垫子发放),24小时后随机接受冠状动脉内BMC或无细胞物质(安慰剂)注射。接受安慰剂冲击波的患者接受BMC治疗,因此,共5个治疗组。将低剂量和高剂量冲击波组的数据合并。结果显示,和冲击波/安慰剂组相比,冲击波/BMC组4个月时LVEF改善程度明显较高(3.2% vs. 1%)。和安慰剂组相比,冲击波/BMC组的梗死节段增厚程度也显著较高(3.6% vs. 0.5%),且梗死面积小10%。冲击波预处理耐受性良好。冲击波/BMC组不良心血管事件显著低于其他组。

  尽管目前还不清楚预处理的作用原理,作者认为可能是通过对心脏进行冲击波处理,使注射的细胞能定位至预激活的组织中,从而使细胞在心脏中发育更好。研究小组目前计划在800例患者的试验中进行这项操作,以观察临床结果。

  JAMA 2013





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