瞬时无波形比值(iFR)为舒张期无波形期(WFP)平均远端冠状动脉压力(Pd)与平均主动脉压(Pa)的比值,且依赖于下述假设,即舒张期WFP期间的平均静息心肌阻力最小。在一项500份存档压力记录的回顾性分析中,作者在腺苷输注期间和基线时测量WFP期间的平均Pd/Pa,评价iFR是否独立于充血(图11)。与常用的血流储备分数(FFR)切点值≤0.80相比,iFR≤0.80的诊断准确率为:对所有血管为60%,对FFR介于0.60~0.90者仅为51%。iFR受诱导充血的显著影响。这些结果表明,在临床相关范围内,iFR与FFR弱相关,且不独立于充血。不推荐iFR用于临床决策。
图11. 腺苷诱导充血和静息时,两次连续心搏的压力纪录
J Am Coll Cardiol.2013;61(13):1421-1427.