谢连娣医生 北京中医院大学东方医院 心内科
主诉：患者女性，72岁。因“头晕、乏力，轻微水肿”入院。
现病史：患者于2012年11月19日因乏力或运动后，气短咳嗽，双下肢水肿来本院就诊。
既往史：高血压病史4年，冠心病病史1年。曾服用缬沙坦胶囊（代文）20 mg，1次/d，用药4年。血压控制于160/100 mm Hg。
诊断：高血压，心功能不全。
诊疗计划：行高血压降压治疗，1种或联合用药，盐酸贝那普利片（洛丁新）10 mg，1次/d，使用28天。缬沙坦胶囊（代文）20 mg，1次/d，用药28天。
转归：好转。
讨论：水肿明显减轻，头晕、乏力等症状也明显减轻 。