李帮清医生 北京大学人民医院 心内科
主诉:患者男性,65岁。因“头晕,腰痛”入院。
现病史:患者于2013年1月5日因夜尿增多,头晕来本院就诊。
既往史:高血压病史8年,最高血压160/100 mmHg,曾服用缬沙坦胶囊(代文)40 mg,1次/d,用药2年。血压控制于140/90 mm Hg。有慢性肾脏病史。
体格检查:下肢水肿。
辅助检查:心电图检查提示正常。
诊断:高血压合并肾病。
诊疗计划:缬沙坦胶囊(代文)40 mg,1次/d,用药28天。
转归:好转。
讨论:生活方式干预后疗效好!