仲跻平医生 天津市人民医院 心内科
主诉：患者女性，69岁。因“胸痛，头晕”入院。
现病史：患者于2013年1月20日因胸痛，头晕来本院就诊。
既往史：高血压病史10年，最高血压200/120 mm Hg。曾服用苯磺酸氨氯地平片（络活喜）5 mg，1次/d。服用降脂类药物5年。血压控制于160/90 mm Hg。
辅助检查：血脂检查示：总胆固醇5.6 mmol/L。
诊断：高血压，高脂血症。
诊疗计划：盐酸贝那普利片（洛丁新）10 mg，1次/d。苯磺酸氨氯地平片（络活喜）5 mg，1次/d。加用氟伐他汀钠胶囊（来适可）。
转归：稳定。
讨论：血压控制稳定。