尹士全医生 天津市人民医院 心内科
主诉:患者男性,65岁。因“胸闷,心悸,头痛”入院。
现病史:患者于2013年1月17日因头痛,胸闷恶心,心悸来本院就诊。
既往史:高血压病史5年,最高血压180/_ mm Hg,血压控制于160/90 mm Hg。
诊断:高血压,2型糖尿病。
诊疗计划:盐酸贝那普利片(洛丁新)10 mg,1次/d。二甲双胍250 mg,3次/d。
转归:稳定。
讨论:血压控制稳定。