王汉民医生 西京医院 肾内科
主诉:患者女性,57岁。因“尿检异常,浮肿”入院。
现病史:患者于2011年12月9日因水肿,乏力,头晕来本院就诊。
既往史:有高血压病史,最高血压180/110 mm Hg,曾服用非洛地平5 mg,1次/d;缬沙坦胶囊80 mg,2次/d。有慢性肾脏病史。
体格检查:颜面浮肿,下肢水肿。
诊断:慢性肾小球肾炎,肾性高血压。
诊疗计划:行高血压降压治疗。非洛地平5 mg,1次/d;缬沙坦胶囊80 mg,1次/d。
转归:好转。
讨论:注意休息,监测血压。