马立萍医生 首都医科大学附属北京安贞医院 普内科
主诉:患者男性,48岁。因“高血压”入院。
现病史:患者于2013年2月4日因水肿、夜尿增多、乏力、头晕来本院就诊。
既往史:高血压病史3年,最高血压150/100 mm Hg。
体格检查:体温37℃。颜面浮肿,双眼浮肿。下肢水肿。
辅助检查:心电图检查提示正常。
诊断:高血压。
诊疗计划:行降压,控制蛋白尿治疗。盐酸贝那普利片(洛丁新)10 mg,1次/d,使用30天。
转归:好转。
讨论:有效。