王琦医生 中国医科大学附属第四医院 心内科
主诉:患者男性,52岁。因“反复胸骨后疼痛6年,再发加重10天”入院。
现病史:患者于2013年2月4日因头晕,头痛,胸痛,气短来本院就诊。
既往史:高血压病史6年,最高血压170/110 mm Hg,曾服用盐酸贝那普利片(洛丁新)10 mg,1次/d,使用3年。
体格检查:体温36.4℃,脉搏81次/分,呼吸16次/分,血压120/70 mm Hg。听诊心律齐,心率81次/分。
诊断:冠心病,不稳定性心绞痛。
诊疗计划:行调脂,抗凝,扩张冠状动脉治疗。盐酸贝那普利片(洛丁新)20 mg,1次/d,使用1天。
转归:稳定。
讨论:洛丁新高组织亲和力,有效保护靶器官。