冯卫涛医生 西京医院 心内科
主诉:患者男性,46岁。因“发作性胸疼,胸闷4天”入院。
现病史:患者于2012年11月23日因胸闷、胸痛来本院就诊。
体格检查:体温36.5℃,脉搏66次/分,呼吸19次/分,血压92/60 mm Hg。
辅助检查:血脂检查示:总胆固醇3.46 mmol/L,甘油三酯1.84 mmol/L,高密度脂蛋白胆固醇0.72 mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇2.21 mmol/L。肝功正常。冠状动脉造影示左前降支狭窄。
诊断:冠心病,心肌梗死。
诊疗计划:行调脂,抗凝,强心治疗。
转归:好转。
讨论:PCI。