徐长丽医生 银川市第一人民医院 心内科
主诉:患者男性,56岁。因“阵发性心悸伴胸闷气短2天”入院。
现病史:患者于2013年3月5日因心悸,胸闷,气短来本院就诊。
既往史:有高血压病史,最高血压140/100 mm Hg。
体格检查:体温37℃,脉搏98次/分,呼吸22次/分,血压140/100 mm Hg。
诊断:高血压2级,心律失常,窦性心动过速。
诊疗计划:贝那普利10 mg,1次/d,使用8天。美托洛尔12.5 mg,5次/d,用药8天。
转归:好转。
讨论:用药后病情得到好转,血压恢复正常。