肥厚型心肌病(HCM)患者血管扩张剂负荷的心肌灌注受损,但尚不明确这是否与受损的心肌氧合与组织缺血相关。研究纳入27例显性HCM患者、10例无左室肥厚(LVH)HCM突变携带者、11名运动员和20名健康对照者,接受腺苷负荷心血管磁共振扫描,包括心肌灌注(灌注储备指数-MPRI)和氧合(血氧水平依赖的信号强度变化)检测。HCM与对照者、运动员和无LVH HCM突变携带者相比,MPRI显著降低。显性HCM和HCM基因突变携带者与对照和运动员相比,氧合应答减弱。这些结果表明,血管扩张剂负荷期间,HCM患者的灌注和氧合均受损,无LVH HCM突变携带者氧合受损(图2)。
图2 1例心血管磁共振灌注、氧合和延迟钆增强图像
J Am Coll Cardiol.2013;61(11):1169-1176.