郑博医生 北京大学人民医院 心内科
主诉：患者男性，70岁。因“呼吸困难，头痛”入院。
现病史：患者于2013年2月5日因心悸，乏力或运动后，夜间呼吸困难，气短咳嗽来本院就诊。
既往史：高血压病史20年，冠心病病史18年。
体格检查：体温36.4℃，脉搏72次/分，呼吸70次/分，血压160/100 mm Hg。两肺呼吸音粗糙，可闻及湿性啰音。心尖搏动异常，律不齐，心率110次/分。下肢水肿。
辅助检查：肝功正常。胸部正位片示：肺部阴影；心影增大，肺充血；左心室增大。两肺间质增生，肺静脉扩张。心电图检查提示窦性心律，心率110次/分。
诊断：高血压合并心力衰竭。
诊疗计划：行强心、利尿、抗心衰治疗。盐酸贝那普利片（洛丁新）10 mg，1次/d，使用30天。加用双氢克尿噻、地高辛及硝普钠治疗。
转归：好转。
讨论：强心利尿，抗心衰。