吴镜医生 成都市第三人民医院 心内科
主诉:患者男性,67岁。因“高血压复诊”入院。
现病史:患者于2013年2月10日因头晕、胸闷、气短来本院就诊。
既往史:高血压病史2年,最高血压158/98 mm Hg。服用贝那普利10 mg,1次/d,使用2年。血压控制于144/82 mm Hg。服用降脂药物。未服用硝酸酯类、抗血小板类和降糖药。血糖和血脂控制良好。
体格检查:心律齐,心率72次/分。
诊断:高血压、晕厥待诊。
诊疗计划:行降压、调脂治疗。贝那普利10 mg,1次/d,使用720天。
转归:好转。
讨论:继续关注动态心电图及心脏彩超。