吴彦医生 北京大学人民医院 心内科
主诉:患者男性,60岁。因“5年来反复出现头晕、头胀,有时伴有恶心、呕吐”入院。
现病史:患者于2013年2月27日因头晕来本院就诊。
既往史:高血压病史4年,最高血压160/100 mm Hg,服用缬沙坦胶囊(代文)40 mg,1次/d,用药3年。有慢性肾脏病史。
诊断:高血压2级、慢性肾功能不全。
诊疗计划:盐酸贝那普利片(洛丁新)10 mg,1次/d,使用28天。苯磺酸氨氯地平片(络活喜)5 mg,1次/d,用药28天。
转归:好转。
讨论:血压平稳下降,头痛等症状减轻。