在挪威进行的一项大型队列研究发现,即使过去从未发生冠心病事件,中年时的失眠症状仍与随后发生心力衰竭(心衰)存在密切关系。研究牵头者Lars E Laugsand博士(挪威科技大学)说,尽管研究未能证实失眠和心衰的因果关系,但是发现了可能延缓患者发生心衰的治疗方法的线索。文章近日在线发表于European Heart Journal。
Laugsand等回顾分析了北特伦德拉格健康研究中1995~1997年入选的54 279例患者,患者在研究开始时均无心衰。到2008年,有1412例患者发生心衰。在考虑到包括年龄、心血管病危险因素和心理因素等不同因素的分析中,失眠症状与新发心衰密切相关,症状程度越高,风险越大。和无失眠症状的受试者相比,几乎每晚都入睡困难的受试者心衰风险高27%~66%。而报告经常难以入睡而且难以维持睡眠,睡眠不能恢复精力的受试者比无失眠症状的受试者心衰风险高2~5倍。和男性相比,女性失眠相关的心衰风险更显著。但Laugsand认为,这可能是由于女性基线心衰风险较低而导致的相对风险较高,其绝对风险并不一定高于男性。
Laugsand介绍,下一步将进行治疗失眠患者的试验,以明确这一治疗策略是否能延缓心衰的发生。“最终的目标是进行随机对照试验。本研究为观察性研究,还不足以证实因果关系。但是从失眠的研究我们可以知道睡眠问题会影响心脏的生理功能。”
Eur Heart J 2013