【现场快报】
[经桡动脉CTO介入技术要点]
CIT2013联合主席、阜外心血管病医院杨跃进教授专访（上图）
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＜经桡动脉与经股动脉CTO开通的成功率＞
◆经桡动脉与经股动脉慢性完全闭塞病变（CTO）的开通率并无差异，CTO介入技术是影响开通率的关键因素。
◆目前桡动脉引导导管、球囊、器械、专用导丝和微导管都很先进，所以一般来说，对95%~98%的CTO，6F引导导管会有足够大的后坐力，因此主要是导丝问题。
＜经桡动脉CTO介入指引导管选择＞
◆CTO病变介入中有两点很重要：首先引导导管要有足够的后坐力；其次指引导管管腔足够大。
◆对于经桡动脉CTO介入而言，指引导管选择很重要。指引导管选择的原则是，前降支CTO 可选用EBU或者Amplatz 1；回旋支CTO选用Amplatz 1或Amplatz 2；右冠状动脉CTO选用Amplatz。
＜CTO介入治疗导丝选择和操作的经验＞
◆就选择导丝而言，对于近期发生如3个月内发生的CTO病变，可选用亲水涂层导丝， Pilot150或者Fielder均可。对于闭塞时间长的CTO病变，则需选用Miracle、Conquest甚至更硬的导丝，使用这种导丝时需谨慎，以免穿破血管。
◆具体操作时，首先应利用软导丝和微导管将引导导管引导到位后，固定微导管位置，以增加支撑力并保护静脉循环，然后硬导丝通过原有的穿刺点穿入，慢慢前行的同时，转动并前后移动导丝，如果转动导丝时头端也在转动，导丝可能在真腔；如果导丝转动时头端不能自由活动，则可能不在真腔，需要后撤一点；如果是很容易进入的小血管，可按经验判断是否在真腔，并用对侧造影进行确认。我个人遵循的原则是尽量减少对血管的损伤和破坏。
【每日看点】
＜介入医师心内科继续教育＞
2013年3月23日星期六8:20 AM-12:30 PM
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◆如何筛选适合行TAVR的患者
◆合并房颤冠心病患者PCI术后
抗血小板治疗策略
◆介入治疗过程中的心源性休克
＜左主干和分叉病变峰会＞
2013年3月23日星期六8:30 AM-12:30 PM
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◆挑战性分叉病变介入治疗
◆挑战性左主干介入治疗
◆左主干和分叉病变PCI并发症
＜冠状动脉介入实用教程＞
2013年3月23日星期六8:30 AM-12:30 PM
国家会议中心一层多功能C厅
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◆经桡动脉CTO介入的技术要点
◆CTO导丝选择概念的演变
◆微导管在CTO逆向PCI中的应用进展
◆逆向导丝通过技术与对吻导丝技术
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