李慧医生 北京中医药大学东方医院 心内科
主诉:患者男性,40岁。因“突发头晕1天”入院。
现病史:患者于2013年3月6日因乏力或运动后,气短咳嗽来本院就诊。
既往史:高血压病史3年,缬沙坦(代文)80 mg,1次/d,用药2年。血压控制于140/80 mm Hg。 冠心病病史1年,无过敏及手术史。
辅助检查:肝功正常。
诊断:高血压、高血脂。
诊疗计划:1种或联合用药,缬沙坦(代文)和硝苯地平控释片(拜新同)。
转归:稳定。
讨论:症状完全消失。