廖爱能医生 三明市第二医院 肾内科
主诉:患者女性,35岁。因“体检发现尿蛋白1年余”入院。
现病史:患者于2012年2月10日因夜尿增多来本院就诊。
既往史:高血压病史,用药0.5年。血压控制于130/80 mm Hg。
体格检查:体温36.4℃,脉搏76次/分,呼吸16次/分,血压124/70 mm Hg。心率76次/分。
辅助检查:24h尿蛋白定量0.8 g。血常规和肝功、肾功正常。肾穿刺病理提示IgA肾病。
诊断:慢性肾炎,IgA肾病。
诊疗计划:行高血压降压治疗,贝那普利10 mg,2次/d,使用180天。加用双嘧达莫片(潘生丁)50 mg,3次/d。
转归:好转。
讨论:双倍剂量贝那普利,血压持久达标,降尿蛋白效果显著。