标记正电子发射同位素氟-18(F-18)的Flurpiridaz是正电子发射断层扫描(PET)所用的一种新型放射性药物。Berman及同事报告一项II期临床试验结果,这项试验评估flurpiridaz F-18临床安全性,并比较其与Tc-99m单光子发射计算机断层扫描(SPECT)心肌灌注显像(MPI)的诊断性能。受试者接受静息-负荷PET和Tc-99m SPECT-MPI,且绝大多数同时进行冠状动脉造影(ICA)检查。几乎100%的负荷PET图像被评为优秀或良好,与之相比,仅88%的SPECT图像为优秀或良好。与SPECT相比,PET判读的诊断明确性较高(91% vs. 71%),检出ICA上> 50%狭窄的敏感性较高。在这项2期临床试验中,采用flurpiridaz F-18的PET MPI是安全的,且图像质量、判读确定性和总体冠状动脉疾病诊断优于SPECT MPI(图2)。
图2 一例75岁男性的PET和SPECT影像
J Am Coll Cardiol. 2013;61(4):469-477.