Neeland及同事探讨心肌肌钙蛋白T(cTnT)和(或)氨基末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)血清水平能否识别心力衰竭(HF)和死亡风险较高的无症状左心室肥厚(LVH)个体。无临床HF或慢性肾脏病的受试者通过磁共振检查测量左心室质量、高敏方法检测cTnT水平以及测定NT-proBNP水平。尽管研究人群中只有6%为LVH伴cTnT阳性和(或)NT-proBNP阳性,但这些个体占所有HF或心血管死亡事件的约40%。主要终点的粗略风险比(HR)为:LVH伴cTnT阳性22.6;LVH伴NT-proBNP阳性15.5。心脏生物标志物的升高可识别向HF进展或心血管死亡风险高的LVH患者(图1)。
图1 根据LVH和cTnT分层的心力衰竭发病率
J Am Coll Cardiol. 2013;61(2):187-195.