适度饮酒可降低心血管事件的发生率,但人们对饮酒降低高风险患者房颤发生率的作用知之甚少。本研究旨在阐明,在心血管疾病或糖尿病的老年患者中,适度饮酒与房颤发生风险的相关性。研究人员对来自2项大型抗高血压药物治疗试验的30 433例成年患者的医学数据进行分析,所有受试者均未罹患房颤。患者年龄≥55岁,既往存在心血管疾病或糖尿病病史,并伴有终末器官损伤。基于各国指南所推荐的低、中、高酒精摄入量的中位切点将酒精消耗水平进行分级,酗酒被定义为每天饮酒5杯以上。研究的主要终点为房颤发生率。结果表明,共2093例患者发生房颤。经年龄和性别标化后的的房颤发生率在低、中、高酒精消耗组患者中分别为14.5/1000人年,17.3/1000人年和20.8/1000人年。与低酒精摄入的患者相比,中、高度酒精摄入者的房颤发生风险明显增加(中度:校正HR: 1.14,95% CI:1.04~1.26;高度:HR: 1.32,95% CI:0.97~1.80)。在剔除嗜酒患者后仍获得类似结果。与非酗酒者相比,适度饮酒和酗酒患者发生房颤的风险明显增加(校正HR: 1.29,95%CI:1.02~1.62)。
CMAJ. 2012 November 6; 184(16): E857–E866.