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【本期导读】
> CRT临床适应证的准确把握与应用拓展
> AHA主席Donna K Arnett教授现场访谈
>生物可吸收支架能取代药物洗脱支架吗？
【Cover Story】
第23届长城国际心血管病学会议在14日圆满落幕。在为期4天的会议中，“心血管疾病康复和二级预防”无疑成为本届会议最强音。会议上，卫生部副部长马晓伟介绍道：中国目前有2.5亿的心血管疾病患者，心血管疾病预防、诊疗、康复面临严峻挑战，提高心血管疾病等慢病防治网络刻不容缓。我国将创建39个国家级慢性病防控示范区，把慢性病防控纳入新医改，同时，卫生部协同发改委推出“慢性病防治十二五规划”。大会主席胡大一教授则呼吁全社会关注心脏康复和二级预防，形成“防、治、康”三路大军，调整目前不合理的医疗布局和投资比例。可以预见，对以心血管疾病为代表的慢病管理将成为我国乃至全球医疗健康事业发展的方向及重点。
【现场快报】
CRT临床适应证的准确把握与应用拓展
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★长城会期间，CRT临床适应证的相关话题备受关注。随着研究证据的不断积累，CRT的临床应用指证不断放宽，AHA等新的指南中已经纳入了NYHAⅡ级患者，提升了轻度心力衰竭患者的CRT推荐级别。从我国开展情况来看，还存在适应证把握、植入技术及术后随访等方面的很多问题。
★我国心力衰竭患者群庞大，但CRT植入量相对较少，CRT植入量与临床需求差距甚大，除经济原因外，医生的认识程度也不足。CRT术后无反应是困扰临床医生和患者的重要临床问题。遵循指南，严格把握植入适应证，可使无反应率显著降低。大部分临床医生仍持有传统二级预防的观念，仅对有心室颤动、室性心动过速病史的心力衰竭患者植入ICD，对其一级预防的临床价值认识不足。
★我们需要在临床工作中，尤其在是非心电生理专业心血管医生中加强相关知识普及和技术推广，加强不同专业间的交流与合作。
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