背景:患者对口服抗血小板治疗(APT)的反应性通常存在差异,使用床边监测对植入支架的患者进行个体化治疗可以成为一种选择。为证实监测血小板功能并调整APT剂量与传统治疗相比,可改善择期药物洗脱支架(DES)植入术患者1年时的结果。
方法:共40个中心;开放研究。入选2500例有稳定型心绞痛/缺血或非ST段抬高ACS,拟行PCI的患者。患者随机接受血小板功能监测或无血小板功能检测及剂量改变组。在PCI术前以及术后2~4周调整血小板剂量。主要终点:1年随访时的死亡率、心肌梗死、支架内血栓、急诊血管重建治疗或非致死性卒中。
结果:事件几率主要终点:血小板监测组34.6%,标准组31.1%,P=0.096。次级终点:支架内血栓或急诊血管重建治疗:血小板监测组 4.9%,标准组4.6%,P=0.77。
结论:血小板功能监测和不进行血小板功能监测的标准治疗相比,未能改善临床结果。
AHA 2012 Released