根据11月19日发表在Archives of Neurology上的研究，阿司匹林抵抗在急性缺血性卒中患者中常见，并且与卒中更严重和梗死面积更大相关。“我们的结果支持进行随机对照研究，以探索阿司匹林抵抗患者的替代抗血小板治疗。”Bernard Yan（澳大利亚墨尔本医院）和同事总结。
Yan和同事检测了90例曾接受阿司匹林治疗（每日100 mg）的急性缺血性卒中的患者卒中前平均5年中的阿司匹林抵抗，定义为快速血小板功能监测VerifyNow阿司匹林-反应单位(ARU)超过550。阿司匹林与NIHSS评分评价的卒中严重性显著相关，阿司匹林抵抗患者为11，而阿司匹林敏感患者为4，平均差异是7(95% CI：4.69-9.31，P<0.001)。ARU每增加1，NIHSS评分增加0.03(95% CI：0.01-0.04，P<0.001)。阿司匹林抵抗还和梗死面积更大相关，阿司匹林抵抗患者中位ASPECTS评分为5.5，而阿司匹林敏感患者为10。ARU每增加1，NIHSS评分降低0.02(95% CI：-0.03- -0.01，P<0.001)。Yan和同事注意到目前或过去吸烟者阿司匹林抵抗更常见，有可能是吸烟增加了接受阿司匹林治疗患者的血小板聚集。既往心肌梗死、短暂性脑缺血或卒中同样在阿司匹林抵抗组更常见（OR 8.04， 95% CI：2.89-22.3，P=0.001）。
美国Michigan州医学院的Philip B Gorelick博士在评论中认为，研究“有趣”但是“相对较小”。其他混杂因素如预防用药，控制达标等因素可能影响脑梗死的危险和范围。此外连续测量血小板功能有助于明确阿司匹林抵抗是否持续存在。尽管研究存在局限性，但提出了重要问题，即对使用阿司匹林后未达到充分血小板抑制的患者，阿司匹林的有效性如何。目前的指南尚未推荐对患者常规检测血小板功能。
Archives of Neurology 2012