12导心电图上的碎裂QRS波（fQRS）是心脏MRI延迟钆增强（DGE）的预测因子，提示有扩张性心肌病的冠心病患者有心肌瘢痕形成。另外，fQRS与心律失常和死亡率显著相关。但是，fQRS在肥厚性心肌病（HCM）的作用尚待明确。本研究旨在明确fQRS是否为HCM患者心脏MRI DGE的预测因子。
本研究分析82例HCM患者的12导心电图，观察是否有fQRS。随后的分析排除心梗患者（n =3）。心电图与心脏MRI结果相关，将患者分为有DGE组（n = 44）和无DGE组（n = 35）。将心电图上的fQRS范围与心脏MRI上的有DGE梗死节段相对应，以明确fQRS范围能否预测DGE区域。
结果显示，有DGE组的fQRS波显著多于无DGE组（68.2% vs 14.3%，P < 0.001）。fQRS对心脏MRI上DGE的阳性预测值（PPV）为85.7%，特异性为85.7%，敏感性为68.2%，阴性预测值为68.2%。在有fQRS的有DGE组（n = 30），fQRS心电图导联区域在73.3%的患者（n = 22）能够预测心脏MRI上的DGE区域。
本研究的结论是，HCM患者12导心电图上存在fQR与心脏MRI上的DGE相关，特异性和PPV良好。有碎裂fQRS波的心电图区域与心脏MRI上有DGE的心梗节段有相关性。这一简单、花费少的方法可能是预测HCM患者心肌瘢痕或纤维化的有价值工具。未来的研究应针对fQRS与危险因素和事件的关系，以明确其在危险分层中的应用