美国研究者表示，需要做更多工作来增加旁观者心肺复苏术(CPR)的实施率，因为他们的最新研究显示心脏骤停者接受CPR的可能性和他们邻居的收入和种族构成相关。Colorado大学医学院的Comilla Sasson博士及其同事分析了29个美国城市的数据后得出该结论，并在10月25日出版的New England Journal of Medicine上报道了他们的发现。
Sasson和同事分析了改善心脏骤停生存率注册(CARES)研究，该研究数据来自2005～2009年间的29个美国城市，心脏骤停发生时邻居情况根据人口普查数据以及家庭年平均收入划分为高收入组(≥40 000美元)或低收入组(<40 000美元)，并根据是否超过80%的人种构成划分为“白人”或“黑人”组，如均不超过80%则划分为“混合”组。约14 225例患者发生心脏骤停，其中4068例患者接受了旁观者启动的CPR。低收入黑人社区旁观者CPR实施概率仅为高收入白人社区的50%(OR=0.49)。低收入白人社区(OR=0.65)，低收入混合社区(OR=0.62)和高收入黑人社区(OR=0.77)中心脏骤停者接受CPR的比例也较低。而高收入混合社区和高收入白人社区的比例相近(OR=1.03)。
Sason认为造成这一现象的原因首先是低收入者不愿花钱接受基本CPR训练，其次是担心安全问题，例如被抢劫，其他的原因包括担心因CPR有错误而被追究责任，不愿意为陌生人做口对口人工通气等，但是这一问题可以通过强调徒手按压的CPR来解决。她希望徒手按压CPR能够在人群中进行普及，可以通过医生门诊时或在机场安检时进行普及训练。
New England Journal of Medicine 2012