10月15日在线发表Archives of Internal Medicine的一项新研究显示，通过加强对抑郁的治疗，可降低急性冠脉综合征患者的医疗总开支。
在冠脉社会心理评估研究(COPES)中，纽约大学的Joseph Ladapo医生及其同事入选157例ACS后抑郁至少持续3个月患者，随机入常规治疗组或强化抑郁治疗组。强化组采用阶梯治疗方案，包括心理治疗，抗抑郁药物或两者兼有。经过6个月随访，强化治疗组抗抑郁以及抗焦虑药物使用率和花费显著高于常规治疗组(分别为51%，261美元；30%，236美元)。然而，调整年龄、性别、种族、婚姻状况、教育程度、抑郁严重性、ACS类型、LVEF后，药物治疗花费的差异无统计学差异(P=0.81)。
约3/4的强化组患者在6个月中至少看一次心理科专家门诊，而对照组仅为35%。平均费用分别为$585和$58。(调整后差异535美元， P<0.001)。平均非卧床护理费用干预组高于对照组(1083美元 vs. 554美元， 调整后差异536美元；P<0.001)。两组患者看心血管医师和家庭医生的频率近似。干预组患者心理健康水平更好，药物开销也被住院期间减少的主要心血管不良事件和心衰所抵消，只有5%的患者因心绞痛、ST段抬高/非ST段抬高心肌梗死或心力衰竭再入院，而对照组为16%。干预组住院医疗费用降低1782美元，调整后总体差异为1229美元，虽然未达到统计学意义(P=0.09)，但自展检验显示，使用标准的$30 000每质量调整生命年判定，强化抑郁治疗效价比更高的概率高达98%。
有评论认为COPES研究的结果令人激动，但必须在更大、设计更好的研究中重复验证。Ladapo等也同意需要更大规模、随访期更长的研究来确认COPES的结果。
Archives of Internal Medicine 2012