成纤维细胞生长因子(FGF)-23是从骨细胞分泌入血液的一种激素。它引起尿磷排泄并抑制维生素D的活化。Ix及同事在年龄≥65岁的受试者中研究了FGF-23与死亡、心力衰竭(HF)和心血管病的相关性。较高的基线FGF-23水平与较低的肾小球滤过率和较高的尿白蛋白/肌酐比值相关。在中位随访10.5年期间,FGF-23浓度与下列结果相关:死亡、心力衰竭事件和心血管事件。慢性肾脏病(CKD)患者中这些相关性更强。在老年人尤其是那些有CKD的患者中,FGF-23与全因死亡和HF事件独立相关。(图8)
图8 FGF-23浓度四分位数与全因死亡率
J Am Coll Cardiol. 2012;60(3):200-207.