【本期关注】
心脏手术后谵妄与认知障碍相关
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Massachusetts大学医学院Saczynski医生发表于《新英格兰医学杂志》上的一项前瞻性研究结果显示，心脏手术后发生谵妄的患者经常会在术后即刻出现认知功能的突然下降，并在接下来的一年中出现迟发认知功能损伤。
＜背景＞
既往被认为是短暂性认知功能障碍的谵妄，可能会对接受心脏手术的患者的认知功能产生长期影响。Saczynski和Beth Israel Deaconess医学中心的Marcantonio医生介绍，谵妄经常被漏诊，谵妄和住院期间尤其是术后的认知状态应受到更多重视。
＜方法＞
研究共纳入225例年龄>60岁，择期行CABG或瓣膜置换术的患者。术前、术后第二天开始直到出院期间每天，以及1、6、12个月时对相关结果分别评估。共103例（46%）患者术后发生谵妄。
＜结果＞
结果显示，在调整基线差异之后，两组平均心理健康评分在6或12个月时无统计学差异，但有谵妄的患者与无谵妄的相比，术后2天、1个月及1年时认知功能均更低。有谵妄的患者术后6个月时未能恢复到术前认知功能的比例更高（40% vs. 24%）。
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【名家访谈录】
周玉杰教授：首都医科大学附属北京安贞医院副院长。国内著名中青年学术带头人。对介入性心脏病治疗技术如冠状动脉介入治疗、射频消融治疗、快速心律失常及植入人工心脏起搏器等有较高的造诣。《国际循环》记者于第五届国际经桡动脉介入治疗高峰论坛（TCI）现场就TCI会议的有关情况对其进行了采访。
以人为本，回归临床，回归基本功
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＜TCI推动中国经桡动脉介入治疗发展＞
自2007年首次开办以来，TCI在推动桡动脉介入方面起到了重要的作用，因为在中国的冠状动脉介入治疗上，经桡动脉介入治疗真正站在了国际上的制高点，发展普及特别快。我们通过在各种会议包括在长城国际心脏病学大会（GWICC）、中国介入心脏病学大会（CIT）上设立桡动脉专场、桡动脉峰会推广经桡动脉介入技术，并邀请世界顶尖专家介绍经绕动脉介入技术的经验，这些对中国经桡动脉介入技术的临床应用、普及推广和提高都起到了重要的作用。
＜本次TCI会议亮点＞
今年的TCI会议四个论坛同时进行。心血管及相关疾病热点论坛荟萃了目前最新的一些心血管的知识，有微创化经桡动脉介入治疗的技术上的高峰会，有手术演示。HOPE论坛是指那些非常有希望的患者病例，医生推荐大家共同进行讨论，然后整理成资料，公布到各个医院，大家去学习和提高推广。全球化的复杂疑难病例的会诊是我们这次会议创立的一个新的会诊方式。此外，这次会议也从宾馆搬到了医院，回归临床、回归基本功、回归自然，低碳环保，降低成本，从而更好地为临床服务
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