引言
今天汇报来自PURE（Prospective Urban Rural Epidemiology）研究的高血压亚组分析
研究内容
PURE（前瞻性城市农村流行病学）研究的优点：
153，996人的大样本、社区为基础的队列研究；
五大洲，17个国家，41个中心和628个社区参加的国际性研究；
不同社会文化和医疗背景，包括高收入、中收入和低收入国家，包含城市和农村区域的人群
PURE研究的缺点：
高血压的诊断依靠两次血压的测量或自我报告，这会带来高血压诊断假阳性的风险。然而，这个研究的大样本可能会平衡了这种风险；
前期高血压的定义（120-139/80-89）可能会包括了许多“正常”高血压人群；
医疗体系和经济地位对高血压的影响尚不清楚；
种族的生物学效应对高血压的影响尚不明确
研究结果
高血压（和其他心血管病危险因素）呈全球性流行趋势；
从全球来讲，高血压的知晓率、治疗率和控制率较低；
在低收入国家的农村社区高血压的控制率实际上为零；
现在我们更多关注于在低收入国家农村社区的传染病的控制。然而，这些社区的非传染疾病和心血管病危险也需要特别的关注。
低收入国家到中收入国家的过渡似乎增加了心血管疾病的复杂性和疾病谱；
学习高收入国家的心血管病及危险因素控制的经验可能会对低收入国家有益。
结论
有利于疾病的研究和病人的治疗：
高收入国家的疾病会在低收入国家变得越来越重要；
另一方面，目前在高收入国家少见因而没有充分研究的疾病会随着疾病的全球化而在高收入国家更常见；
这些疾病在低收入国家的研究可能有助于高收入国家中此类病人的治疗。