与既往报告相反,2012年8月7日《神经病学》发表的一项最新双生子研究显示,基因在血管迷走性晕厥(VVS)中的确发挥了重要角色。该研究纳入了由见血等触发的典型晕厥个体,以及因托说等外源性刺激触发的较少发作晕厥的个体,发现同卵(MZ)双生子VVS的发生率高于异卵(DZ)双生子。
第一作者Samuel F Berkovic博士(墨尔本大学,澳大利亚)说,“MZs和DZs有着基本相同的DNA组成,如果发现他们之间的发生率不同,将是存在遗传性因素的非常好的初步证据。他说,VVS是最常见晕厥类型,25%的人一生中至少发生1次VVS;确定其遗传性属性,有助于寻找可能的治疗方法。该研究从澳大利亚双生子注册数据库中纳入51对MZs和DZs(平均35.4岁),每对双生子中至少1人有晕厥史。通过电话询问其有关晕厥促发因素以及晕厥、心脏事件和猝死家族史的信息。结果显示,有晕厥者发生首次晕厥的中位年龄为15岁;57%的个体报告了典型的晕厥触发因素,如见血、创伤、医疗操作、长时间站立、疼痛和恐惧感。研究者还建立了一个晕厥严重度5级评分。分析显示MZ(0.75)和DZ(0.50)间显著不同的晕厥一致率(P=0.061);且对MZ和DZ间4分(不超过3次晕厥发作)和5分(超过3次晕厥发作)晕厥的一致率有显著、较强的影响(0.71 vs. 0.27;P=0.018)。对于典型触发因素相关的晕厥,MZs的一致率为0.62,DZs为0.00(P<0.001)。
Robert Sheldon博士(卡尔加里大学,阿尔伯塔)评价该研究非常有趣,但不是结论性的,“只有发现了一种或多种特定基因,才能真正证明这项研究提出的假说。”
Heartwire 2012