近期发表于Circulation的一项研究报告显示，一项改善心搏骤停后护理的区域性系统使更多心搏骤停患者得以生存并无神经损伤。神经功能良好的幸存者比例由19%升至51%。该研究结果支持美国心脏协会（AHA）关于心搏骤停后护理的建议。
研究提示在应用一种新型区域性护理系统后，遭受神经损伤的心搏骤停幸存者减少。2009年日本Aizu地区建立了先进的心搏骤停后护理系统，包括急救系统（EMS）将幸存者直接或在边远医院有效恢复心搏后转运至专科医院，治疗措施包括低温疗法、补液、心血管药物、呼吸管理、PCI开通阻塞动脉等。2000年AHA曾提出心搏骤停治疗中的“生存链”，其中的4个环节包括：呼叫911以尽早得到急救护理；早期CPR；早期除颤；早期有效的心血管支持。2010年AHA复苏指南将上述日本Aizu地区采用的措施作为“第五环”。
研究者对比该区域系统应用前后的患者数据发现：①生存至出院的比例由2.3%显著升高至4.2%； ②1个月后神经功能良好的患者比例为19% vs. 51%； ③低温疗法应用前后恢复心搏的患者比例为11% vs. 76%； ④ICU患者接受适宜血液动力学管理的比例为0 vs. 100%。
第一作者Takashi Tagami博士（日本医学院，东京）说，“这些发现提示‘第五环’与生存率以及生活质量的提高相关。“Aizu地区1482例心搏骤停患者的数据表明，“第五环”技术的应用使1个月时神经功能良好的生存率由0.5%升至3%。Tagami说，“这项研究提示，引入区域性复苏护理系统，即‘第五环’，使得在专科医院ICU内治疗所有潜在幸存者成为可能。”
AHA newsrelease 2012