来自美国Cincinnati的Grenier医生及其团队在美国超声学会2012年会上报告,采用简化的超声心动图可筛查年轻运动员的心脏猝死风险。
目前对运动员潜在心脏问题的筛查存在争议。意大利规定必须接受查体、家族史和心电图。ACC和AHA筛查仅包括查体和病史,而ESC和国际奥委会则推荐使用心电图。反对大规模筛查的人认为这是大海捞针,而近期几个著名运动员的猝死则使这个议题更加引人瞩目。
是否在筛查中使用超声心电图也存有争议,目前只在少数优秀运动员,如NBA运动员中进行。运动心脏病学家,St George医院的Sharma医生认为,将超声心动图检查推广到所有运动员会因耗时过长而不现实,因此有必要简化超声流程。
Grenier医生介绍,本方案对标准方案进行简化,将图像减少到15个,包括长轴和短轴切面、四腔切面和射血分数,并观察主动脉弓、腹主动脉。结合问卷、查体和心电图,可在10分钟内完成。
研究筛查了85例14~18岁的运动员,共发现10例(12%)异常,无假阳性,其中4例主动脉根部扩张,1例动脉导管未闭,1例房间隔缺损、1例左心室肥厚,1例心肌致密化不全,2例心脏结构正常的长QT。Grenier表示,进一步筛查将在400名运动员中进行,以明确检查的必要性和效价比,而筛查无异常的运动员心脏风险尚不明确。