根据JACC一篇最新文章，装有心室辅助装置(VAD)的患者不良反应发生率低，不应拥有最高的心脏移植优先权。
目前器官获得与移植网络(OPTN) 规定将装有VAD的患者列为1A(最高优先)级。过去10年中由于设备改进，植入左心室辅助装置(LVAD)的患者生存率稳定提高。华盛顿大学的Dardas医生和他的团队介绍，由于LVAD广泛使用，更多人相信为了移植成功有必要植入LVAD。而将越来越多的稳定VAD患者列入1A级会导致更重的患者分配不到器官，减少整个系统效率。Dardas医生等分析了2005～2010年OPTN中1A级1.2万例和1B级1.3万例患者。1A级患者中接受2种强心药治疗和右室监测的患者较植入LVAD、列入1A级30天内的患者相比，不良事件率高2.2倍。而体外心室辅助装置的患者则高8.1倍。LVAD患者心脏移植的机会却比接受2种强心药和主动脉内球囊反搏的患者高50%。他认为植入稳定的LVAD患者应被列入1B级。
Pinney医生则认为研究并不令人信服，因为并无稳定LVAD患者使其他患者丧失及时移植机会的直接证据，等待器官移植的患者死亡率在下降。他还认为将LVAD患者移出1A级会减少其得到移植的机会，除非他们有重要并发症。这部分患者可能会因此故意不接受LVAD治疗，增加等待手术时的死亡率，但他同意Dardas关于目前的分级方法需要对LVAD患者进行修正的看法。