肥胖促进高血压的机制在过去几十年已得到基础和临床科学家的深入研究。在心血管危险方面，“肥胖和动脉高血压的作用相加”这一概念也已成为广泛共识。但是，肥胖和高血压治疗的相对重要性及其效果和安全性的证据异常缺乏，确定肥胖患者的临床治疗决策尚存困难。
欧洲肥胖协会（EASO）和欧洲高血压学会（ESH）在其年会期间组织联合科学会议研讨了这一问题，并于2012年6月在《高血压杂志》（Journal of Hypertension）发布了肥胖和难治性动脉高血压——EASO/ESH联合声明，对肥胖和动脉高血压从病理生理、流行病学和临床观点方面相互作用进行了详细综述。
该联合声明指出：
（1）肥胖患者易发生动脉高血压，并使难治性动脉高血压风险增高；
（2）人体中脂肪增多可增高神经体液活性，但目前机制不明；
（3）遗传因素调节血压反应增加肥胖，并显示出很强的个体间差异；
（4）在初级保健情况下、在高危患者中和在临床试验中，肥胖都是顽固性动脉高血压的一个重要原因；
（5）肥胖增加心血管病和代谢综合征风险，且肥胖和心血管危险之间的关系复杂，文献提示，动脉高血压和肥胖相关的危险，可能并非总是相加的；在确诊的心血管病患者，肥胖可能有保护作用，但这难以转变成临床经验和实践；
（6）对于肥胖患者，应使用适宜大小的袖带测量血压，并推荐一种标准的方法测量诊室血压：在一安静的房间内，受试者取坐位，休息一会才开始测量。然后，应反 复测量以排除作为错误血压值来源的大的变异。应在血压较高的手臂测量，以后测量应在同一手臂。袖带应放置在与心脏同一高度，手臂应有支撑。
（7）对于肥胖的高血压患者而言，减肥常被推荐为降低血压的一种方法，但当前指南并未提供相应的循证指导。可能由于相关研究是基于短期减重的结果，故减重对血压的影响有可能被高估。
（8）重度肥胖患者可通过减肥手术降低心血管病危险，大多数肥胖高血压患者需要降压药治疗。专门针对肥胖患者、用临床硬终点评价的大型降压治疗研究的资料尚缺乏。
（9）肾素-血管紧张素系统抑制剂（RASI），由于其有益作用谱广泛，被认为是肥胖患者降压治疗最适宜的药物。大多数肥胖高血压患者需要2种及以上的降压药物。但是，如何结合减肥策略和降压治疗来达到优化临床预后的问题尚未解决。