近日一篇在线发表在Circulation上的文章显示，长期高钠摄入与尿酸、尿蛋白等血管内皮损伤标志物升高相关。
研究者Brigham和妇女医院（BWH）的Forman医生表示，目前有观点认为无需推荐整体人群减少钠摄入，因为其中只有1/3属于盐敏感型，但本研究证实长期高盐饮食本身有可能使人群变为盐敏感型。
该研究对4000余例患者的分析显示，每多摄入1g钠，血清尿酸水平增加1.2 μmol/L，而尿蛋白排泄水平增加4.6 mg/日。在每增加1 g钠摄入与高血压风险的关系方面，尿酸水平最低的1/3人群，高血压校正HR为0.98，而最高的1/3为1.09。尿蛋白排泄<10 mg/日的人群与> 15mg/日的人群的高血压HR分别为0.99与1.18。
Forman表示，本研究首次证实钠摄入与血清尿酸的关系。如果患者尿酸和尿蛋白水平较高，则高盐摄入会增加高血压风险；而当患者尿酸及尿蛋白水平较低时，两者无显著关联，提示当患者已存在某种程度的血管损伤时，高盐饮食会增加高血压风险。高盐饮食可能首先造成血管损伤，而如继续高盐饮食则会导致高血压。该理论还需在其他前瞻性研究和随机试验中验证。他还认为，目前筛查内皮功能异常尚不现实，AHA指南推荐非裔美国人、>50岁，及高血压、糖尿病患者等尿酸及尿蛋白水平可能较高的人群采取低钠饮食，但他也强调对其他人群，也应推荐低钠饮食。