北京阜外心血管病医院 赵世华
赵世华教授首先举例：患者，女性20岁，左室造影提示室间隔缺损膜部瘤，多个分流口，左室面直径10mm，肺动脉压31/11/19mmHg，分流量小，如何处理？根据患者一般情况及肺动脉压力情况，最后行封堵治疗手术成功。VSD封堵术临床意义可切断异常分流实施根治效果，预防亚急性细菌性心内膜炎，但是要求需要把握好适应症选择，并发症预防和处理。总结25家医院10505例VSD封堵术资料，时间2000-2010年，成功率85.6%-99.6%，III度房室传递阻滞112例，占1%，封堵伞脱落22例，心脏扩大6例，主动脉反流5例，三尖瓣反流6例，血管并发症41例，心包填塞9例，溶血24例，死亡5例，根据以往成功经验，总结如下，放弃Amplatzer封堵术，避免发生并发症，选择合适的封堵装置，随访5岁以内有25%自愈率。
（记者：张晓春）