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CVD治疗和临床预后方面的显著性别差异
[2012/5/31 17:03:26]
 全文(共1页)

  印度班加罗尔圣约翰医学院和研究所的Dr. Prem Pais在WCC 2012上汇报了来自于CREATE注册研究的性别差异数据,该研究分析了男性和女性心血管疾病(CVD)患者接受治疗和预后之间的差异。
  CREATE是一项前瞻性研究,在印度50个城市共89个医疗中心入选了20 468例患者,女性患者不到四分之一。研究结果显示,女性患者平均比男性患者大4岁,其糖尿病、高血压和心力衰竭患病率更高,心率更快。妇女到达医院所需要的时间平均比男性患者多35 min,到医院就诊后,女性接受血管造影、溶栓或冠状动脉介入治疗的比例比男性明显低很多。 Dr. Pais在研究中对治疗方法进行了分析,结果显示阿司匹林和β受体阻滞剂在男性和女性中的使用率大至相同,但是价格更昂贵的药物如ACEI和ARB以及他汀类药物在男性中的使用率高于女性。女性的心血管死亡率明显比男性高。对年龄和危险因素进行校正后,女性30天的死亡率仍然比男性高25%。
  Dr. Pais详细阐述了造成男女性之间差异的可能,这些差异部分可能与印度文化的特殊性有关,但他认为其他的因素更具普遍性,“我可以肯定至少在印度和其他很多国家,有很大一部分心脏病发作的患者就诊于二级医院,在这样的医院里他们的治疗由内科医生决定而非心脏专科医生。并且人们依然保持着一种旧观念认为心脏病是男性易患疾病,所以对心脏病的重视程度仍稍低。”此外,在印度,80%的患者需要自己支付医疗费用,所以有时候需要治疗的患者会三思而后行,特别是女性患者。



yinxue111111%40163.com  2012/10/26 16:01:07
看来改善不良代谢的药物,RAS阻滞剂在女性的作用相对差一些。


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