目的：高血压被认为是主要的心血管危险因素，但是同一静息血压水平的转归有所不同。为什么？我们假设轻度锻炼后（PME）的异常血压升高可能是与高血压患者血管结构和功能异常相关的因素。
方法：我们连续评价了2174例无症状的高血压患者，年龄为23～80岁，采用心血管疾病危险评分（ECVDRS）对患者进行心血管风险筛查，ECVDRS也被称为Rasmussen危险评分（RRS）。ECVDRS由10个无创性的检查组成，大动脉（C1）和小动脉（C2）僵硬度、静息和PME后的血压、颈动脉内中膜厚度（CIMT）、腹主动脉超声、视网膜成像、微量白蛋白尿、心脏超声检查、左室超声和心房利钠尿。高血压的定义依据美国JNC 7指南的标准。
结果：在筛查的1277例没有服用任何心血管药物的患者中，539（43%）例患者为男性，737（57%）例患者为女性。在这些未治疗的患者中，有197（15.4%）例患者符合高血压的标准，被分为两组：组A包括138（70%）例患者，有PME的异常血压升高，组B包括60（30%）例患者，PME后血压升高正常。在两组患者通过CIMT和CT来评价是否存在血管结构和功能的异常：CIMT异常：A组67（48%）例，B组22（37%）例；C2异常：A组63（46%）例，B组17（28%）例。
结论：基于我们的研究数据，高血压患者PME的血压异常升高是非常普遍的（70%）。另外，A组与B组相比有显著更高比例的患者有CIMT和C2所提示的血管结构和功能异常。我们认为，即使是在明确诊断的高血压患者仅仅测量静息血压不足以完成危险分层。对于每一位静息血压升高的患者都应当评价轻度运动后的异常血压反应。PME异常血压升高的患者应当给予积极的治疗，同时进行密切的随访以预防可能发生的心血管事件。我们假设，PME的异常血压升高可能是卒中等重大心血管事件的原因之一。不过，对此还需要开展进一步的研究。目前是时候对运动后的血压变化模式进行评估了，而不仅仅是测定静息状态下的血压。