问题：他汀类药物能预防恶性室性心动过速（VTs）吗？
方法：这项随机试验的荟萃分析比较了他汀类药物和安慰剂或常规治疗（29项试验，113 568例受试者），或比较了他汀治疗的不同强度（8项试验，41 452例受试者）。在可行时获取有关VTs的未发表数据。
结果：有关VTs、心脏骤停和心脏性猝死（SCD）的数据分别在18、12和30项试验中可得。他汀类药物并未显著降低VTs或心脏骤停风险。他汀治疗与SCD风险显著降低11%相关。
结论：他汀类药物略降低SCD风险，但并不预防VTs或心脏骤停。
观点：这些结果提示，他汀类药物降低SCD风险的机制是通过预防急性冠状动脉事件，而不是通过原发性的抗心律失常作用。相比之下，既往的研究，大多是非随机化的，报告显示他汀类药物使VTs风险降低约30%。本研究的优点是仅分析了随机试验；此外，许多数据是以前未发表的，而从研究者那里直接获得，消除了发表偏倚。（Fred Morady， MD）
Eur Heart J 2012;Feb 3:[Epub ahead of print].