PLENARY SESSION
17:00 - 18:30
Auditorium
Bryan Williams 英国Leicester大学
显而易见，指南的建议来自于参加讨论的专家所认为的最正确的观点，并进一步寻求结构性的证据支持。后者需要等待较长时间，但最终会产生更有价值的信息。同时这还有助于识别出那些证据基础不如我们预期的那样强的领域，从而为进行针对性临床试验填补这些证据空白奠定基础。NICE已经形成了很好的指南制定流程，包括广泛征询意见、解决焦点问题和建立良好的证据审核机构；还包括经济方面的分析。美国也采用这种方式，这也解释了为何JNC8的发布一再延后，因为JNC8制定的过程比以往的指南存在更多的细节问题。
一些学者对NICE将动态血压监测（ABPM）用于确定高血压诊断的建议提出了质疑。证据表明ABPM对于明确谁是、或不是高血压更为准确。当然，其他一些国家是否采用这一举措会更多地考虑经济因素，但我们可以证明ABPM用于这个领域具有很好的成本效益。NICE还制定了一个非常简易的治疗模式，集中了我们认为具有最强证据基础的治疗方法，对首选的联合用药作出了明确推荐。我认为其证据非常有力。这并不意味着其他治疗方法效果不好，但我们认为所推荐的是降低血压和心血管风险耐受性最好、成本效益最高的治疗手段。
27日下午全体会议上，JNC 8指南委员会主席 Suzanne Oparil教授、英国Leicester大学的Bryan Williams 教授及国际高血压联盟前主席意大利G.Mancia教授将分别就美国指南、NICE指南及ESH指南讨论当前高血压指南中的共识与争议之处。