在心血管疾病患者中,扭转二级预防目标依从性差的问题是一个全球性挑战。被推荐用于改变这一情况的现行模式是基于教育基础上的多学科方法,因此早期接受心脏康复计划可以成为改善预防的有用工具。
本研究的目的是为证明在研究者所在中心接受心血管手术(CVS)的患者中整体教育计划(IEP)的结果。所有接受心血管手术的患者从住院时完成IEP计划(第I期)。在第I期和第II期期间评估总体和部分依从性。Fisher精确检验和卡方检验被用于进行比较。该研究共包括了2893例患者,平均62.5岁,74%为男性,49%接受了心肌血运重建;59%进行第II期;69%被包括在第III期中。3个月时的总体依从率为30%;部分依从率为62%;撤退率为8%。1年时总体依从率为16%;部分依从率为71%;撤退率为13%。在1年时,久坐从96%降低至18%(P <0.001),且吸烟从20%降低至2%(P <0.001)。99%的患者继续使用阿司匹林和他汀类药物,57%的患者重返工作岗位。
该研究显示,在接受心血管手术的患者中,IEP的实施带来1年时良好的总体和部分依从率、吸烟和久坐的减少,且增加了抗栓和降胆固醇药物的应用率。