先天性房间隔缺损(ASD)引起肺动脉血流增加,可导致肺动脉高压的发生。Rho激酶(ROCK)可能在肺动脉高压的发生中起到关键作用。本研究旨在验证ASD患者肺动脉血流的增加可能激活ROCK。研究连续纳入了60例植入Clamshell装置的ASD患者(平均年龄42岁),对照组为30例患者。在ASD组,于Clamshell装置植入前后测定ROCK活性。ROCK活性的定义为Western杂交时肌球蛋白结合亚单位的磷酸化比值。结果显示,基线时,ASD组的平均ROCK活性高于对照组。植入Clamshell装置后,肺动脉压从76.4±24.2 mmHg降至46.3±15.8 mmHg(P=0.02),肺动脉血流与体循环血流之比(Qp/Qs)从3.5±2.1降低至1.1±1.8(P=0.01)。在ASD关闭之后,ROCK活性下降,在随后的24小时保持稳定。ASD的大小及持续时间和基线的肺动脉压都与ROCK活性增加相关。多元回归分析显示,ROCK活性0.48、ASD大小2cm和Qp/Qs 2.3是肺动脉压增加35 mm Hg的独立危险因素。本研究的结论是ROCK活性在ASD患者增加,同时与ASD大小和肺动脉压力相关。植入Clamshell装置后ROCK活性和肺动脉压力的降低提示ROCK可能是ASD关闭的重要生物标志物。