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β受体阻滞剂的安全性和耐受性:偏见与事实
[2012/4/19 17:32:28]
 全文(共1页)

  β受体阻滞剂能够显著改善慢性心力衰竭和心肌梗死后的生存率。但是,有关不良反应的担忧可能使得临床医生不敢处方这一类能够挽救生命的药物。事实上,绝对禁忌应用β受体阻滞剂的患者是罕见的。只有3%~5%的患者由于低血压或心动过缓而不能耐受β受体阻滞剂。来自随机对照临床试验和回顾性研究的数据显示,大多数适合应用β受体阻滞剂的患者用药时的耐受性良好。β受体阻滞剂的禁忌证不包括慢性阻塞性肺病(COPD);事实上,COPD患者由于心血管风险较高同样能够从β受体阻滞剂治疗当中获益,老年患者初始应当应用小剂量的β受体阻滞剂并缓慢增加剂量。在初始治疗期间监测肺功能是有重要意义的,因为能够发现此前未被诊断的同时合并的哮喘。当患者不知晓接受了何种治疗时,报告应用β受体阻滞剂时有勃起功能障碍(ED)的患者比例并不比应用其他心力衰竭或高血压治疗药物时更多。但是,当患者知晓β受体阻滞剂潜在的不良反应时,所引发的焦虑可能导致ED的发生。应当使患者确信β受体阻滞剂能够延长寿命,同时在大多数患者β受体阻滞剂并不是导致ED的原因,ED通常是与潜在疾病(糖尿病、高血压和动粥)相关。

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