研究背景:辅助生殖技术(ART)包括对早期胚胎的操作,而在这个时间内早期胚胎可能对外界的干扰特别敏感。在胚胎和胎儿发育期所受到的环境影响会影响个体对心血管疾病的易感性,因此需警惕辅助生殖技术对后代长期健康的潜在影响。
方法和结果:本研究对65例通过辅助生殖技术降生的健康儿童和57例对照儿童进行了全身血管功能(肱动脉血流介导的血管扩张,脉搏波速度和颈动脉内膜-中膜厚度)和肺血管功能(用超声多普勒测量高海拔肺动脉压)的评估。ART组儿童的肱动脉血流介导的血管扩张比正常儿童小25%(6.7±1.6% 对比 8.6±1.7%; P<0.0001),而2组的内皮依赖性血管舒张功能没有差异。与正常儿童相比ART组儿童的颈动脉-股动脉脉搏波速度明显加快(P<0.001),同时ART组的颈动脉内膜-中膜厚度显著增加(P<0.0001)。ART组儿童在高海拔地区(3450 m)测得的肺动脉收缩压比正常儿童增加30%(P<0.001)。激素刺激排卵降生的自然生育儿童以及ART儿童的自然生育的兄弟姐妹的血管功能均正常。
结论:通过辅助生殖技术降生的健康儿童依然显示出普遍的血管功能障碍。这一现象与父母并不相关而与ART操作过程本身相关。